التهاب الرحم القيحي عند القطط ليس مرضاً بحد ذاته بل هو عرض سريري وحالة متقدمة لمرض تكاثر بطانة الرحم الكيسي.
يتم في حالة تكاثر بطانة الرحم الكيسي زيادة سمك بطانة الرحم بشكل غير طبيعي نتيجة لتأثير هرموني، وتتميز بوجود أكياس مليئة بالسوائل.
اما التهاب الرحم القيحي فيتطور كمضاعفة لتكاثر بطانة الرحم الكيسي، حيث تغزو البكتيريا البطانة السميك للرحم ويتراكم القيح داخله. ويحصل عادةً عند القطط التي تتجاوز اعمارها 6 سنوات.
كما يحدث عند الحيوانات الصغيرة، خاصة إذا تم علاجها بهرمونات أنثوية (إستروجين) أو البروجستوجين (أي مادة قادرة على إنتاج تأثيرات البروجستيرون).
كما يحدث تراكم القيح في بقايا رحم القطط التي خضعت لعملية استئصال المبايض والرحم في أي وقت بعد الجراحة.
اعراض التهاب الرحم القيحي عند القطط
- عنق الرحم مغلق: عندما يكون عنق الرحم مغلقًا، تكون العضلات المحيطة به منقبضة ولا يمكن تصريف القيح أو الإفرازات من الرحم. لذلك تظهر أعراض المرض العام، وقد تتطور إلى مرض عام ناجم عن انتشار البكتيريا في الدم وصدمة انتانية.
- الرحم: متضخم إذا كان عنق الرحم مغلقًا (لا يمكن تصريف القيح)، وقد لا يكون متضخمًا في حال كان عنق الرحم مفتوحًا (حيث تكون العضلات المحيطة بالعنق مسترخية، مما يسمح بتصريف القيح عبر المهبل والفرج).
- إفرازات من الفرج: تعتمد على ما إذا كان عنق الرحم مفتوحًا أم مغلقًا. قد تكون الإفرازات دموية أو تحتوي على مخاط وقيح.
- الاكتئاب والخمول.
- فقدان الشهية.
- زيادة التبول وزيادة العطش.
- القيء.
- انتفاخ بطن القطط.
اسباب التهاب الرحم القيحي عند القطط
قد يكون سبب الحالة هو نتيجة الإستروجين خلال فترة الشبق، يتبعها مرحلة بروجيستيرونية ناتجة عن تحفيز إطلاق البويضات من المبايض بسبب التزاوج، أو التبويض التلقائي، أو محفزات أخرى لم يتم تحديدها بعد.
العمر: القطط الكبيرة التي لم تلد أبدًا قد تكون أكثر عرضة للإصابة.
استخدام حقن الإستروجين الدوائية خلال أوقات معينة من دورة الشبق.
لا يوجد ارتباط بين “الحمل الكاذب” واحتمال الإصابة بتكاثر بطانة الرحم الكيسي أو التهاب الرحم القيحي.
علاج التهاب الرحم القيحي عند القطط
الرعاية الصحية
عادةً يتم معالجة والتعامل مع القطة المصابة بالتهاب الرحم القيحي في العيادات أو المشافي البيطرية.
يعتبر تراكم القيح في الرحم حالة تهدد حياة القطط إذا كان عنق الرحم مغلقًا (حيث لا يمكن تصريف القيح من الرحم).
تتجلى رعاية القطط المصابة في المشافي البيطرية في تقديم السوائل الوريدية والأدوية المضادة للبكتيريا بشكل فوري وإسعافي.
المعالجة الجراحية
يتم استئصال مبايض ورحم القطط التي لا تستجيب للعلاج بالبروستاغلاندين (عدم الاستجابة يُشير إلى استمرار تضخم الرحم أو وجود سائل فيه، أو استمرار الإفرازات بعد دورتين من العلاج الطبي).
تراكم القيح في الرحم، سواء كان عنق الرحم مفتوحًا أو مغلقًا، فإن استئصال المبايض والرحم هو العلاج المفضل. إذ يعتبر مرضًا طويل الأمد.
تراكم القيح في الرحم مع عنق الرحم مغلقًا: يجب توخي الحذر أثناء استئصال المبايض والرحم، لأن الرحم المتضخم قد يكون هشًا جدًا.
تمزق الرحم أو تسرب القيح من بقايا الرحم: يتم غسل تجويف البطن بشكل متكرر بمحلول ملحي معقم.
المعالجة الدوائية
تتنوع الأدوية البيطرية المستخدمة في مزيج من المضادات الحيوية و الهرمونات كما يلي:
- المضادات الحيوية:
- يتم اختيارها بناءً على الخبرة الأولية، مع انتظار نتائج زراعة البكتيريا واختبارات الحساسية.
- يجب إعطاؤها لجميع المرضى الذين يعانون من التهاب الرحم القيحي.
- الخيارات الشائعة: أمبيسلين، إنروفلوكساسين (Baytril®).
- المضادات الحيوية: ليست فعّالة كعلاج وحيد، إلا إذا كان حجم الرحم طبيعيًا وكانت مستويات البروجستيرون في الدم أقل من 2 نانوجرام/مل.
- البروستاغلاندينات F2α (PGF2α):
- البروستاغلاندينات تسبب انقباض العضلات الملساء وإفراغ الرحم وتقليل مستويات البروجستيرون في الدم بناءً على الجرعة.
- القطط: لمدة 2 إلى 5 أيام، حتى يقترب حجم الرحم من الطبيعي.
- إعادة تقييم الحيوان بعد 2 إلى 4 أسابيع من إيقاف البروستاغلاندين. إذا زاد حجم الرحم أو ما زالت الإفرازات واضحة، يمكن تكرار بروتوكول العلاج الطبي.
- أجلبريستون: تتحسن فعاليته عند استخدامه مع البروستاغلاندين في نفس الوقت.
- كاربيرجولين: لمدة 7 إلى 14 يومًا مع البروستاغلاندين.
- الأدوية التي تعزز الاستجابة المناعية (مثل الإستروجين) أو بعض العوامل (مثل الأوكسيتوسين والإرغوت): غير موثوقة. الأوكسيتوسين هو هرمون أنثوي يسبب انقباضات الرحم ويعزز إفراز الحليب أثناء الرضاعة.
مراقبة القطط المريضة
يتم إخراج الحيوان من المشفى البيطري عندما يقترب حجم الرحم من الحجم الطبيعي أو عندما لا يُلاحظ سائل داخل الرحم بالموجات فوق الصوتية، وتكون الأعراض السريرية قد تحسنت أو اختفت تماماً.
تتضمن غجراءات متابعة ومراقبة القطط المصابة:
- يتم إعادة تقييم الحالة بعد 2 إلى 4 أسابيع.
- المضادات الحيوية: يجب الاستمرار في إعطائها لمدة 3 إلى 4 أسابيع.
- الإفرازات من الفرج: قد تستمر لمدة تصل إلى 4 أسابيع.
- تحليل الدم الكامل (CBC): عدد خلايا الدم البيضاء يرتفع بسرعة بعد استئصال المبايض والرحم، لأن نخاع العظام يستمر في إطلاق الخلايا العدلة (نوع من خلايا الدم البيضاء) إلى مجرى الدم، والتي لم تعد قادرة على دخول الرحم.
الوقاية
يوجد مجموعة من الإجراءات التي فيما لو تم التقيد بها سيصبح بالإمكان تحاشي وتجنب الإصابة بالرحم المتقيح:
- في الدورة الشبقية التالية: الحصول على عينة من المهبل الأمامي لزراعة البكتيريا باستخدام مسحة مأخوذة بحذر.
- علاج القطط بالمضادات الحيوية المناسبة لمدة 3 أسابيع.
- التزاوج خلال فترة الشبق مباشرة بعد العلاج الطبي، قد يكون الرحم الحامل أقل عرضة لإعادة الإصابة. الأنثى المصابة بتكاثر بطانة الرحم الكيسي لديها عمر تزاوج محدود (من الأفضل الحصول على العدد المطلوب من المواليد في أسرع وقت ممكن). القطط ليست أكثر عرضة للتخلص من المرض تلقائيًا إذا تم تركها دون تزاوج.
المضاعفات المحتملة
- قد تدخل الأنثى في فترة الشبق أسرع مما هو متوقع بعد العلاج الطبي.
- تزاوج الأنثى مع الذكور المرغوب فيهم في الوقت المناسب، لا يُوصى باستخدام ذكور غير خصبة.
- يُوصى باستئصال المبايض والرحم بمجرد انتهاء عمر التزاوج.
- التهاب الرحم القيحي مع عنق الرحم مغلقًا: قد يكون مرتبطًا بتمزق الرحم والتهاب بطانة البطن.
المصادر
اعراض صديد الرحم عند القطط وطرق علاجه
اضف تعليق